E agora, o que devo fazer?
A amiga insulina!
Em 1921, a descoberta da insulina foi um marco na história do tratamento do diabetes e até hoje beneficia milhões de pessoas no mundo inteiro. É essencial para quem tem Diabetes Mellitus Tipo 1 e é a solução para o bom controle glicêmico de algumas pessoas com Diabetes Mellitus Tipo 2.
Conhecendo a via de aplicação!
Qual a via de aplicação da insulina?
A insulina deve ser aplicada no tecido subcutâneo, que está localizado abaixo da pele e acima do músculo. No subcutâneo, a absorção é gradativa proporcionando ação contínua e eficaz da insulina.
A espessura da pele, nos locais de injeção, é semelhante em todas as pessoas?
Sim, a espessura da pele é semelhante entre todas as pessoas adultas, independente da idade, sexo, raça, tipo físico ou IMC (Índice de Massa Corpórea). A espessura da pele, em média, é de 2,7 mm e raramente ultrapassa 3 mm nos locais de injeção.
Logo, pessoas obesas têm a pele com espessura semelhante a de pessoas magras.
A espessura do subcutâneo é semelhante em todas as pessoas?
Sim, a espessura da pele é semelhante entre todas as pessoas
adultas, independente da idade, sexo, raça, tipo físico ou IMC (Índice de Massa Corpórea). A espessura da pele, em média, é
de 2,7 mm e raramente ultrapassa 3 mm nos locais de injeção.
Logo, pessoas obesas têm a pele com espessura semelhante a de pessoas magras.
A espessura do subcutâneo é semelhante em todas as pessoas?
A espessura do subcutâneo é diferente entre uma pessoa e outra, varia significativamente, de acordo, com o tipo físico, IMC, sexo, idade, raça e região do corpo.
Importante
Todas as pessoas podem utilizar as agulhas curtas com 4 mm, 5 mm e 8 mm de comprimento, já que a pele raramente ultrapassa 3 mm de espessura .
Quais os riscos quando a insulina não é aplicada no subcutâneo?
A aplicação fora do tecido subcutâneo altera a velocidade com que a insulina é absorvida pelo organismo e desta forma altera o controle glicêmico.
Riscos de aplicação na pele:
A absorção da insulina é mais lenta resultando em hiperglicemia (açúcar alto).
• A aplicação é desconfortável, o local fica avermelhado e forma uma pequena bolha, que não deverá ser apertada.
• Ao retirar a agulha da pele você pode observar saída de insulina. Como não é possível saber quantas unidades saíram não tente repor as unidades perdidas.
Riscos de aplicação no músculo:
• A absorção da insulina é mais rápida, provoca hipoglicemia (açúcar baixo) após a aplicação e hiperglicemia tardia.
• A absorção da insulina é mais rápida, provoca hipoglicemia (açúcar baixo) após a aplicação e hiperglicemia tardia.
A aplicação é desconfortável.
• Geralmente há sangramento, pois no músculo, temos grandes e numerosos vasos sanguíneos.
Importante
Se a insulina for aplicada no músculo ou na pele, deve-se intensificar os testes de glicemia capilar e, se identificar alterações importantes, procure ajuda médica.
Prega subcutânea e ângulo de aplicação!
O que é prega subcutânea e para que serve?
Prega subcutânea é uma pinça realizada com os dedos polegar e indicador. Serve para evidenciar o subcutâneo, e assim evitar a aplicação de insulina no músculo.
Quando realizar a prega subcutânea?
Deve ser realizada em regiões recomendadas para injeção de insulina com pouco tecido subcutâneo e quando o comprimento da agulha for maior que a distância entre a pele e o músculo.
O que é ângulo de aplicação e para que serve?
Ângulo de aplicação é espaço formado entre a agulha e a pele no momento da injeção. Assim como a prega subcutânea, o ângulo, serve para prevenir aplicação no músculo.
Qual o ângulo recomendado no momento da aplicação?
O ângulo recomendado no momento da aplicação poderá ser de 90 ou 45 graus, e será definido de acordo com o comprimento da agulha que será utilizada e quantidade do tecido subcutâneo na região.
Regiões recomendadas para aplicação
Quais as regiões recomendadas para aplicação de insulina?
As regiões recomendadas são as que ficam afastadas das articulações, ossos, grandes vasos sanguíneos, nervos e devem ser de fácil acesso para autoaplicação. São elas:
Importante
No momento da aplicação, se observar vermelhidão, inchaço, endurecimento ou sentir dor não faça aplicação nesse local, isso evitará a má absorção da insulina e possíveis alterações nos níveis glicêmicos. Converse com um profissional de saúde.
Rodízio nas aplicações
Qual a importância do rodízio?
O rodízio previne a lipohipertrofia, deformidade no tecido subcutâneo, que prejudica a absorção da insulina causando hiperglicemia.
Como planejar o rodízio corretamente?
Para planejar o rodízio corretamente considere o número de aplicações diárias, atividades do dia a dia e exercícios físicos.
Recomendações:
• Dividir cada região em pequenas partes com distância mínima de 1 cm (1 ou 2 dedos), formando vários pontos distintos em cada região de aplicação.
• Aplicar em um ponto diferente a cada aplicação. Aplicar no mesmo ponto somente após 14 dias, tempo necessário para a cicatrização, prevenindo assim, a lipohipertrofia.
• Evitar aplicar nas regiões que serão mais utilizadas em alguma atividade ou exercício físico logo após a aplicação, pois a circulação sanguínea aumentará na região que está sendo exercitada e a insulina será absorvida rapidamente, causando hipoglicemia.
•Sugestão para planejar do rodízio:
Se você faz uma aplicação ao dia - Escolha uma região de sua preferência e alterne entre os pontos de aplicação.
Se você faz duas aplicações ao diaEscolha duas regiões de sua preferência, uma para cada horário, e alterne entre os pontos de aplicação.
Se você faz três ou mais aplicações ao dia. Utilize todas as regiões recomendadas para autoaplicação, fixe uma região para cada horário e alterne entre os pontos de aplicação.
Planeje o seu rodízio:
Escolha as regiões e anote os horários das suas aplicações nas ilustrações abaixo.
Quem pode utilizar as agulhas curta?
Autoaplicação com seringa:
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